適応症に対するココナッツオイル

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癲癇以外では、 頭痛 、身体的苦痛、 筋萎縮性側索硬化症 ( Amyotrophic Lateral Sclerosis )、 自閉症 ( Autism )、 脳癌 ( Brain Cancer )、 パーキンソン病 ( Parkinson's Disease )、 アルツハイマー病 ( Alzheimer's Disease 適応症に対するココナッツオイル 神経外傷 ( Neurotrauma )、 睡眠障害 ( Sleep Disorders )といった様々な病気や 神経障害 ( Neurological Disorders )に対して、この食事療法がもたらす作用や効果についての研究が進んでいる 適応症に対するココナッツオイル 。.

なお、この食事療法を続けていると、身体は炭水化物ではなく、脂肪および脂肪を消費して合成するケトン体を常に燃料にする体質となり、 肥満 や過体重の場合、体重、 中性脂肪 、 血糖値 が有意に低下し、心臓病を起こす確率が低下し [10] 、末梢軸索( Peripheral Axons )と感覚機能障害( Sensory Dysfunction )を回復させ、 糖尿病 の合併症も防げる可能性が出てくる [11] 。. 適応症に対するココナッツオイル

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癲癇は、 脳卒中 ( Stroke )のあとに惹き起こされる最も一般的な 神経障害 適応症に対するココナッツオイル Neurological 適応症に対するココナッツオイル )の1つであり [12] 、世界中で約万人がこれを患っていると見られている [13] 。症状の頻発が見られない人が診断される。皮質ニューロン( Cortical Neurons )が過剰に、かつ超同時的に発火し、正常な脳機能を一時的な混乱状態に追いやる。これは筋肉、感覚、意識、もしくは全身に影響を与える。発作は、限局性(脳の一部のみに限定される)であったり、脳全体に広がり、意識の喪失をもたらす場合もある。発作の形態については、「癲癇症候群」( Epileptic Syndromes )という分類があり、癲癇症状の発症は小児期に見られることが多い。抗癲癇薬( Anticonvulsant Drugs )を2つ以上使っても症状が抑制できない場合、「 refractory 」(「難治性の病」)と見なされる。癲癇患者の約60%は薬剤で症状を抑制できるが、残りは不可能である。.

ケトジェニック療法は、空腹中の癲癇患者に対して実施される投薬や手術以外の治療法の1つとして開発された食事療法である。年代に開発されて以降、10年間はこれが処方され続けたが、抗癲癇薬が新たに出てくると、徐々に使われなくなった [3] 。患者の多くは薬剤の投与で発作を抑制できるが、全患者のうちの20~30%は複数の薬剤を投与しても抑制できない [14] 。.

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癲癇の治療手段としての絶食・断食についての研究は、 年 に フランス で行われている [21] 。あらゆる年齢層の癲癇患者20人に対し、摂取エネルギーを低くした菜食、断食、そして、(下剤による)腸内の異物除去を組み合わせることで、「解毒」できたという。被験者のうちの2人には有益な効果が見られたが、課された制限を順守できた者はほとんどいなかった。 臭化カリウム は被験者を悄然とさせたのに対し、食事療法は被験者の意思能力を改善させた [22] 。. このころ、 アメリカ合衆国 における身体鍛錬の象徴的存在であった ベルナール・マクファデン ( Bernarr Macfadden )は、身体の健康のために断食を普及させた。マクファデンの教え子で、 ミシガン州 適応症に対するココナッツオイル 在住のヒュー・ウィリアム・コンクリン( Hugh William Conklin )は、癲癇患者の治療に断食を取り入れ始めた。腸内の パイエル板 ( Peyer's Patches )から毒素が分泌され、それが血中に放出されたときに癲癇の発作が起こるのではないか、とコンクリンは推測した。この毒素を消滅させる目的で、コンクリンは患者に18~25日間の断食の継続を奨めた。コンクリンはかなりの数の癲癇患者を『水断食』( Water 適応症に対するココナッツオイル )で治療した。子供の癲癇患者の90%はこれで治癒できたが、成人の患者では50%に下がった。その後、コンクリンによる患者の症例記録の分析では、患者の20%は発作から解放され、50%はいくらかの改善が見られた [15] 。コンクリンが行っていた絶食療法は、開業した神経内科医に採用された。.

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McMurray )は、『ニューヨーク・メディカル・ジャーナル』( The New York Medical Journal )に、「 年 以降、断食療法で癲癇治療に成功し、その後は デンプン や 砂糖 を加えない食事を処方している」と記述している。 年 、内分泌学者のヘンリー・ロウル・ガイエレン( Henry Rawle Geyelin ,~ 適応症に対するココナッツオイル American 適応症に対するココナッツオイル Association )が開催した定期学術集会に出席し、自身の経験を報告した。ガイエレンは、コンクリンによる癲癇治療の成功を目の当たりにしたことで、自身の患者36人で試した。短期間ではあったが、同様の結果になったという。年代に行われた更なる研究では、癲癇の発作は断食後に再発することがあるという。.

コンクリンによる絶食療法で癲癇治療に成功した患者の1人で、ニューヨークの顧問弁護士、チャールズ・プレンティス・ハウランド( Charles Prentice Howland~ )は、自身の弟、ジョン・エライアス・ハウランド( John Elias Howland.

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メイヨー・クリニック ( Mayo Clinic )の医師、 ラッセル・モース・ワイルダー ( Russell Morse Wilder~ )は、ウディヤットによる研究を参考に、この食事法を「 ケトン食 」「 ケトジェニック・ダイエット 」( The Ketogenic Diet )と命名した。ワイルダーは、「炭水化物の摂取を抑え、大量の脂肪分を摂取することで血中のケトン体の濃度を上昇させるケトーシス状態に導く食事法だ」と説明した。ワイルダーは、絶食しているときと同じ効果が得られる食事療法が無いかどうかを模索していた。年、ワイルダーは少数の癲癇患者に対し、癲癇の治療手段としてケトン食を初めて処方した 適応症に対するココナッツオイル 。. ワイルダーの同僚で小児科医のマイニー・グスタフ・ピーターマン( Mynie Gustav Peterman~ )は、体重1kgにつき、1gのタンパク質、炭水化物の1日の摂取量を10~15gに抑え、残りの栄養素は全て脂肪から摂取する食事を処方した。年代のピーターマンによるケトン食の研究は、この食事法の導入とその維持手段を確立させた。この食事法を実践することによる好ましい効果(注意力・普段の振舞い・睡眠が改善された)と副作用(吐き気)の両方を記録した。この食事法は、とくに子供に対して非常に効果的であることが分かった。 年 、ピーターマンは、「若い患者37人にこの食事を処方したところ、95%の患者は発作の頻度が低下し、60%の患者は発作が見られなくなった」と報告した。.

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Houston Merritt~ )と、トレイスィー・パトナム( Tracy Putnam~ )の2人が フェニトイン を開発すると、癲癇治療の研究の焦点は新薬の開発に移るようになった。年代に バルプロ酸ナトリウム ( Sodium Valproate )が導入されると、神経内科医は、癲癇症候群および複数の癲癇発作に効果のある薬を利用・入手できるようになった。この時までに、ケトン食の処方は「 レノックス・ガストー症候群 」( 適応症に対するココナッツオイル Syndrome )のような難病の症例のみに限定されており、さらに処方されなくなった [15] 。.

適応症に対するココナッツオイル [26] 。. 難治性癲癇を患っている小児の場合、抗癲癇薬よりもケトン食を処方するほうが恩恵を受けられる可能性は高くなる [3] 。青少年や成人であっても、この食事による恩恵を得られる可能性があることを示す証拠もある [14] 。.

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子供の四分の三は2週間以内に好反応を見せる。ケトン食の専門家は、「効果が無い」と決めてかかる前に、少なくとも3か月は続けることを推奨している [14] 。. 理由の1つには、過去に行われた実験や研究では、選択に偏重が生じていた点がある。食事制限を維持できなかった患者や食事療法自体が不可能であった患者を除外し、より良い結果が得られそうだと判断された患者が選ばれた。偏りが起こるのを防ぐため、治療を開始する前に研究対象となる患者を選び、治療が開始できたか、完了したかどうかに関係なく、全ての患者の治療結果を提示する追跡調査が選択されることが多い。これは『治療意図解析』( Intent-to-Treat Analysis )と呼ばれる [27] 適応症に対するココナッツオイル.

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ハリウッド の映画プロデューサー、 ジム・エイブラハムズ ( Jim 適応症に対するココナッツオイル )は、息子のチャーリーが重度の癲癇を患い、苦しんでいたことに悩んでいた。息子の癲癇は、当時主流とされていた治療法でも代替治療でも治せなかった。癲癇の手引書の中にケトン食療法に関する記述があるのを発見したエイブラハムズは、チャーリーを連れて、ジョンズ・ホプキンス病院のジョン・マーク・フリーマン( John Mark Freeman~ )のもとを訪れた。ケトン食療法により、チャーリーの癲癇発作は急速に抑制され、身体は再び成長し始めた。 適応症に対するココナッツオイル 、エイブラハムズは、この食事療法の普及と研究資金を集める目的で、『チャーリー基金』( The Charlie Foundation )を設立した [15] 。未来を見据えた形でケトジェニック療法の研究が始まり、その研究結果は 年 にアメリカ癲癇学会( The American Epilepsy Society )で発表され、 年 に公表された [28] 。.

未来を見据える形で行われた治療意図の研究は、 年 にジョンズ・ホプキンス病院の研究チームが発表し 適応症に対するココナッツオイル 、 年 にはその追跡調査の研究結果についてまとめた報告書を公表している [30] 。他のケトジェニック療法の研究に見られるように、比較対照群(治療を受けなかった患者)は用いなかった。この研究には、子供の患者人を被験者として登録した。実験開始から3か月後、患者全体の83%はこの食事法を続け、26%は発作の良好な減少が、31%は非常に優れた形での発作の減少が確認され、3%は発作が無くなった。「発作の良好な減少」は、「発作を起こす頻度が50~90%以上に低下する」、「非常に優れた減少」は、「発作の頻度が90~99%以上に低下する」と定義されている。.

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適応症に対するココナッツオイル 実験開始から12か月後では、55%がこの食事法を続け、23%は良好な反応を、20%は非常に優れた反応を見せ、7%は発作が無くなった。この段階でこの食事法を中止した患者も出たが、それはこの食事法の効果が出なかったり、病気のためにこの食事法そのものを止めたためである。それ以外の患者の多くは、この食事療法による恩恵を得られた。実験開始から2年、3年、4年と経過した時点でもこの食事法を続けていた患者の割合は、それぞれ39%、20%、12%であった。実験期間中、この食事法の中止に至った理由でもっとも一般的なものは、「発作が治った」「症状が目に見えて改善された」が挙げられる。実験開始から4年目、患者人のうち、16%は発作の良好な減少が、14%は非常に優れた減少が見られ、13%は発作が無くなった。これらの数字には、この食事療法を続行中の患者も含まれる。この期間を過ぎてもこの食事法を続けている患者の場合、発作が無くなったわけではないが、非常に優れた反応を示した [30] [31] 。.

複数の小規模な研究の結果を組み合わせることで、個別の研究のみで得られる結果に比べて、より説得力のある証拠を生み出せるようになる。これは「メタ分析」( Meta-Analysis )と呼ばれる統計的手法である。 年 に行われた4つのメタ分析のうちの1つでは、患者数の合計が人にのぼる19の研究について調べたものがある [32] 。このうちの3つ目のメタ分析研究では、「患者の発作の頻度は非常に優れた形で減少し、患者の半数は発作の良好な減少が見られた」と結論付けている [26] 。.

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特定の治療法が効く可能性がある癲癇症状や遺伝性疾患( Genetic Syndromes )に対してはケトン食療法の処方が検討される。これにはドラベ症候群( Dravet Syndrome 適応症に対するココナッツオイル, 乳幼児期に発症する癲癇症状 )乳児痙攣( 適応症に対するココナッツオイル Spasms )、間代性筋痙攣(自分の意思とは一切関係なく発生する筋肉の急激な収縮)を伴う癲癇症状( Myoclonic Astatic Epilepsy )、結節性硬化症( Tuberous Sclerosis Complex )が挙げられる [14] [42] 。. ただし、「ピルビン酸カルボキシ基転移酵素欠損症」( en:Pyruvate carboxylase deficiencyPyruvate Carboxylase Deficiency )、 ポルフィリン症 ( Pophyria )、「脂質代謝における先天性の代謝異常」( en:Inborn errors of lipid metabolism )を患っている場合、ケトン食は決して処方してはならない [14] 。脂肪酸の酸化の不全を惹き起こしている患者の体内では、炭水化物を脂肪に置き換えたところで脂肪代謝ができなくなっており、身体は貯蔵しておいたタンパク質を消費し、ケトアシドーシス( en:Ketoacidosis適応症に対するココナッツオイル )を発症して昏睡状態に陥り、死に至ることがある [46] 。.

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